Il est calculé à travers l'évaluation clinique du médecin et la demande de certains tests, mais pour faciliter, il existe aussi quelques protocoles qui guident mieux le raisonnement médical, comme ASA, Lee et ACP, par exemple. N'importe quel médecin peut faire cette évaluation, mais habituellement, elle est faite par le médecin généraliste, le cardiologue ou l'anesthésiste.