Le symptôme le plus commun de la maladie de Paget est la douleur osseuse qui est plus fréquente la nuit après une dure journée de travail. Cependant, environ 70% des personnes atteintes ne présentent aucun symptôme et découvrent la maladie lors d'examens radiographiques pour une autre raison. La maladie est le plus souvent diagnostiquée après l'âge de 40 ans, et les symptômes sont plus liés aux complications qui peuvent survenir après le début de la maladie.